Анализ ситуации, страхование рисков

(ФИО лица, назначенного получателем страховой суммы)

Страховая организация _ОАО «РОСНО»

Страховой агент س _" 5 " 11 2008 г.

(подпись)

Раздел 6. Заявление

на получение страховой выплаты по добровольному страхованию от несчастных случаев

Я, Марков Павел Васильевич_(Ф.,И.,О.), являясь

 Застрахованным

&

#61694; Выгодоприобретателем

 Наследником по закону

 Законным представителем

по Договору страхования от несчастных случаев № 56784 от "5" ноября 2008 г. прошу произвести мне страховую выплату в связи с наступлением предусмотренного в Договоре страхования страхового случая:

 Причинение Застрахованному телесных повреждений/временная утрата Застрахованным трудоспособности в результате несчастного случая

 Постоянная утрата Застрахованным трудоспособности (установление I, II, III группы инвалидности) в результате несчастного случая

5.Смерть Застрахованного вследствие несчастного случая

6.в соответствии с Договором страхования от несчастных случаев № 56784 от "5" ноября 2008 г.

Сведения о Застрахованном:

Ф. И. О. Марков Павел Васильевич

Дата рождения: "_16_" ноября _ _1990_ г.

Паспортные данные: серия 45 02 № 356895выдан 3 отд. Милиции Чеховского ОВД МО, 12.12.2004г

Дом.адрес 142303, г. Чехов-3, ул. Центральная, 7-4

Место работы, должность, телефон: _студент, МГУЭСИ

Дата и время, когда произошел страховой случай: 15 ноября 2008 года в 13:40

Место, где произошел страховой случай: берег озера «Филиповское»

Описание и причины страхового случая (заполняется в произвольной форме, но необходимо отразить: последовательность событий, характер травмы, степень ее тяжести, предварительный диагноз и меры, принятые по оказанию первой помощи): купался в озере, когда поднимался на берег из воды, напоролся на стекляшку, которую не было видно под водой, получил глубокий порез ступни правой ноги, была вызвана скорая помощь. В это время обработал рану водой и замотал полотенцем.

Свидетели страхового случая (с указанием Ф.И.О., адреса, тел.):

Еремин Валерий Валерьевич проживающий в г. Чехов-3, ул. Центральная 16-28, телефон: 74030.

Название и адрес медицинского учреждения (травматологический пункт, больница), где оказывалась медицинская помощь: районная чеховская больница расположенная по адресу г. Чехов, ул. Московская д 22.

Представлены следующие документы, подтверждающие наступление страхового случая:

1 Причинение Застрахованному телесных повреждений/временная утрата Застрахованным трудоспособности в результате несчастного случая:

 Справка из травмпункта

 Листок временной нетрудоспособности (копия)

 Справка из наркологического диспансера об отсутствии алкоголя в крови

þ Рентгенограммы с описанием (при переломах любой локализации - необходимо)

 Выписка из  истории болезни /  амбулаторной карты

 Заключение невропатолога, энцефалограмма с заключением (обязательно при закрытой черепно-мозговой травме - сотрясении, ушибе, размозжении головного мозга)

2. Смерть Застрахованного:

 Копия свидетельства о смерти

 выписка из истории болезни с посмертным диагнозом

 выписка из амбулаторной карты

 Копия протокола патологоанатомического вскрытия

 копия заявления от родственников об отказе от вскрытия и копия справки из патологоанатомического отделения

3. Постоянная утрата Застрахованным трудоспособности (установление I, II, III группы инвалидности) в результате несчастного случая:

 Заключение МСЭК о присвоении группы инвалидности

 Выписка из истории болезни

Сумма страховой выплаты: 6% 18000 (восемнадцать тысяч) рублей

К заявлению прилагаются:

 Копия удостоверения личности ( паспорт /  свидетельство о рождении)

 Копия договора страхования (страхового полиса)

Порядок осуществления страховой выплаты:

 наличными в кассе Компании

 банковским переводом; платежные реквизиты заявителя:

Банк _

Расчетный счет _

Корреспондентский счет

Банковский идентификационный код(БИК)

№ счета Заявителя _

почтовым переводом:

Я принимаю на себя ответственность за полноту и правдивость сведений, изложенных выше, и разрешаю Страховщику собирать любую информацию касательно обстоятельств данного страхового случая.

Дата "_20 "_ноября 2008 г.

Подпись Заявителя _

Заявление принято сотрудником ОАО «РОСНО» «20» ноября 2008 г

_ﺽ _/_Кулабуков_В.И. _

Выводы

В этом разделе мы рассмотрели страховании от несчастного случая. Было составлено заявление на страхование, договор страхования, страховой полис, заявление на получение страхового возмещения. Этот вид страхования застраховывает нас от случайностей связанных с нашим здоровьем. В нашей ситуации мы купаясь на озере случайно поранили ногу, и все затраты связанные с лечением и госпитализацией нам заплатила страховая компания, а также страховое возмещение за временную нетрудоспособность. Тем самым не зная что случиться на следующий день, в следующий час или минуту, мы уверены что случись непредвиденная ситуация со здоровьем, нам окажут квалифицированную медицинскую помощь и возместят полученный ущерб. Заплатив 12000 рублей можно весь год не беспокоиться о непредвиденных затратах.

Глава 3. Страхование многолетних насаждений

Раздел 1. Риски по данному виду страхования

Риск: пожар

Раздел 2. Заявление на страхование

В ОАО «РОСНО»

(наименование страховой компании)

ЗАЯВЛЕНИЕ ПО СТРАХОВАНИЮ МНОГОЛЕТНИХ НАСАЖДЕНИЙ

Пожалуйста, заполните все поля анкеты. Отсутствие ответов на какие-либо из вопросов даёт право страховой компании не принимать заявление на рассмотрение

1. Страхователь:

 Скачать реферат