Реакция центральной гемодинамики в ответ на стандартную функциональную пробу у девочек среднего школьного возраста

И.п. САД 11-тилетних достоверно ниже других возрастных групп (101,2±1,61 мм рт. ст.), у которых САД достоверно не отличается. У 12-тилетних – 108,±27 мм рт. ст., у 13-тилетних – 109,26±1,48 мм рт. ст., у 14-тилетних девочек – 106,16±2,39 мм рт. ст. (рис. 3.2.а). После выполнения пробы II (15 сек бег на месте с высоким подниманием бедра в максимальном темпе) САД стало достоверно выше у 11-ти (на

10%) и 13-тилетних (на 7,3%) от и.п., У 12-ти (на 1,4%) и 14-тилетних (3,2%) САД не изменилось достоверно. После первой мин восстановления САД достоверно повысилось у 12-ти (на 12%) и 14-тилетних (на 12,2%) девочек и стало выше уровня и.п., у 11-ти и 13-ти достоверных изменений не было. На второй мин восстановления САД у всех возрастных групп достоверно снизилось. Но оставалось на уровне достоверно выше и.п. Лишь на четвертой мин восстановления САД не отличалось достоверно от и.п. и до конца пятой мин восстановления оставалось на этом уровне.

И.п. ДАД (рис. 3.2.б) достоверно выше у 13-тилетних (71,16±1,61 мм рт. ст.) по сравнению с 11-тилетними (64,83±1,83 мм рт. ст.). У 12-тилетних – 68,06±1,53 мм рт. ст., у 14-тилетних – 69,96±1,87 мм рт. ст. После выполнения пробы II достоверно не изменился показатель ДАД у девочек 11-ти лет, а у 12-ти (на 4,8%), 13-ти (на 6%) и 14-тилетних (на 12,3%) снизился. На первой мин восстановления показатели ДАД у девочек всех возрастных групп достоверно не отличались от последних. К третьей мин восстановления ДАД стало на уровне и.п. и до конца пятой мин восстановления держалось на этом уровне.

а

б

в

Рис. 3.2. Изменение показателей сердечнососудистой системы в зависимости от возраста на пробу II (15 сек бег на месте с высоким подниманием бедра в максимальном темпе): а) изменение систолического артериального давления; б) изменение диастолического артериального давления; в) изменение частоты сердечных сокращений

И.п. ЧСС (рис. 3.2.в) у девочек 11-ти лет (99,43±2,71 уд/мин) достоверно выше других возрастных групп. У 12-тилетних – 90,1±2,3 уд/мин, 13-тилетних – 88,73±2,86 уд/мин, 14-тилетних – 90±2,86 уд/мин. После нагрузки в первые 10 с восстановления ЧСС достоверно повысилась у всех возрастных групп: 11 лет – на 37%, 12 лет – на 59%, 13 лет – на 66%, 14 лет – на 53%; у 13-тилетних ЧСС достоверно выше, чем у 11-тилетних. На первой мин восстановления ЧСС снизилась достоверно у всех возрастных групп, у 14-тилетних ЧСС достоверно стала ниже, чем у остальных. На второй мин восстановления ЧСС у девочек 11-ти лет приблизилась к и.п. и до конца пятой мин восстановления было на этом уровне. У 13-тилетних ЧСС оставалась на уровне достоверно выше и.п. до конца пятой мин восстановления. У 12-ти и 14-тилетних достоверно ЧСС не отличалась со второй мин восстановления и до конца пятой мин восстановления.

И.п. САД достоверно ниже у 11-тилетних девочек (103,03±1,75 мм рт. ст.) по сравнению с другими возрастными группами: 12 лет – 110,2±2,28 мм рт. ст., 13 лет – 112,16±1,51 мм рт. ст., 14 лет – 108,96±1,8 мм рт. ст. (рис. 3.3.а). После выполнения пробы III (3 мин бег на месте с интервалом 180 шагов в минуту) САД достоверно повысилось у девочек всех возрастных групп (11 лет – на 18,1%, 12 лет – на 9%, 13 лет – на 14,4%, 14 лет – на 13,5%), но у САД 13-тилетних достоверно превышает САД 11-тилетних. На первой мин восстановления последние показатели достоверно не изменялись. На второй мин восстановления САД достоверно снизилось до и.п. у девочек 11-ти, 12-ти и 14-ти лет. У девочек 13-ти лет САД оставалось достоверно выше до конца пятой мин восстановления.

И.п. ДАД достоверно ниже у 11-тилетних девочек (64,5±1,45 мм рт. ст.) по сравнению с девочками других возрастных групп (12 лет – 69,86±1,46 мм рт. ст., 13 лет – 70,2±1,72 мм рт. ст., 14 лет – 69,6±1,52 мм рт. ст.) (рис. 3.3.б). После нагрузки ДАД достоверно повысилось у девочек 11-ти (на 10,5%) и 13-ти (на 12,2%) лет. На первой мин восстановления показатели ДАД у 11-ти и 13-тилетних достоверно не изменились, а у девочек 12-ти (на 15,9%) и 14-ти (на 15,4%) лет достоверно повысились от и.п. Достоверно повышенным ДАД оставалось у девочек 13-ти лет до конца пятой мин восстановления, у 11-тилетних до конца четвертой мин восстановления, у 12-ти и 14-тилетних к и.п. ДАД снизилось на третьей мин восстановления.

а

б

в

Рис. 3.3. Изменение показателей сердечнососудистой системы в зависимости от возраста на пробу III (3 мин бег на месте в темпе 180 шагов в минуту): а) изменение систолического артериального давления; б) изменение диастолического артериального давления; в) изменение частоты сердечных сокращений

И.п. ЧСС у девочек 11-ти лет (102,9±2,25 уд/мин) достоверно превышает и.п. ЧСС у девочек 13-ти (97,13±2,53 уд/мин) и 14-ти (95,8±2,28 уд/мин) лет (рис. 3.3.в). У девочек 12-ти лет и.п. ЧСС 98,33±2,6 уд/мин. После нагрузки достоверно повышается ЧСС у всех возрастных групп (11 лет – на 31%, 12 лет – на 53,5%, 13 лет – на 61,7%, 14 лет – на 41%), у 12-ти и 13-тилетних ЧСС достоверно выше. После второй мин восстановления ЧСС снизилась у 11-тилетних до исходного уровня и до конца пятой мин восстановления достоверно не отличалась от и.п., у девочек 12-ти и 14-ти лет – на третьей мин восстановления, у девочек 13-ти лет – на четвертой (изменения всех показателей на пробу С.П. Летунова в прилож.).

Нашими исследованиями показано, что наибольшие показатели артериального давления наблюдались у девочек 13 лет.У девочек разного возраста наиболее значительно высокие показатели артериального давления (САД и ДАД) наблюдались у 13-тилетних девочек (Ванюшин Ю.С., Ситдиков Ф.Г., Исхакова А.Т., 2000). В этом возрасте сердечно-сосудистая система наиболее чувствительно реагирует на физические упражнения. Устойчивая тенденция к повышению артериального давления в возрасте 13 лет – возможно, это период пика нейрогуморальных перестроек, который сопровождается дисбалансом в системе регуляции гемодинамики, которые могут быть осложнены факторами среды, социальными условиями жизни, нерациональными занятиями спортом.

По результатам многих исследователей (Обреимова Н.И., Петрухин А.С., 2000;Синяков А.Ф., 1987 и др.) сердечно-сосудистой системы у девочек в пубертатном периоде выявлено, что на пик пубертата приходится 12-тилетний возраст, где сердечнососудистая система в целом не созрела и на нагрузку реагирует более повышенными показателями сердца. А в 13, 14 лет процесс полового созревания угасает, структура и функции сердечной мышцы становятся более зрелыми, сердечнососудистая система работает более эффективно (Любомирский Л.Е. 2000). По данным нашего исследования вышеперечисленные проявления на физическую нагрузку оказались у девочек в возрасте 13-ти лет, т.е. на год позже. Возможно, это связано с тем, что испытуемые жители крайнего севера. По данным исследователей жителей Крайнего Севера (Шумахер Р.Э., 1974; Ягья Н.С., 1980 и др.) отмечается, что комплекс метеорологических факторов (перепады атмосферного давления, пониженная температура воздуха, повышенная влажность, сильные ветра, обильные атмосферные осадки) оказывают неблагоприятное влияние на системы организма, особенно в периоды роста и нейрогуморальных перестроек (Ягья Н.С., 1980).

 Скачать реферат