Организация работы аптеки, обслуживающей население
Материальная ответственность существует как со стороны работника, так и со стороны работодателя.
Различают:
1. Ограниченная мат. ответственность. Т.е работник возмещает прямой действительный ущерб в пределах своего среднего месячного заработка.
2. Полная материальная ответственность (оформляется письменно в виде договора). Работник возмещает ущерб в полном размере.
а) индивидуал
ьная (утверждена приказом МЗ СССР №222 от 1978г)
б) коллективная (утверждена приказом МЗ СССР №1283 от 1981г)
Организация товарного обеспечения аптеки. Товарный ассортимент. Договор поставки. Поступление и хранение товаров
Ассортимент аптечных товаров – совокупность товаров, продаваемых АО.
К аптечным товарам относятся:
1. Лекарственные средства
2. Изделия медицинского назначения
3. Парафармацевтическая продукция
4. Медицинская техника
Лекарственные средства (ЛС) – средства, обладающие биологической активностью, полученные на основе одного или нескольких лекарственных веществ и вспомогательных веществ и разрешенные к применению для лечения, анестезии, предотвращения беременности, профилактики и диагностики заболеваний, способные воздействовать на функции организма или на психическое состояние организма.
ЛС по форме выпуска подразделяются на:
1. Весовые (субстанции). Используются для изготовления лекарственных препаратов в аптеке
2. Готовые.
а) в заводской упаковке
б) внутриаптечная заготовка.
По широте терапевтического действия :
1. Широкого спектра действия
2. Специфического действия.
По способу отпуска населению:
1. Отпускаемые только по рецепту врача
2. Отпускаемые без рецепта
С правовых позиций все ЛС делятся на следующие группы:
1. Наркотические средства
2. Психотропные вещества
3. Прекурсоры наркотических средств и психотропных веществ
4. Ядовитые вещества
5. Сильнодействующие вещества
6. Список А
7. Список Б
8. Общий список
9. ЛС безрецептурного отпуска.
В зависимости от степени контроля за поступлением, хранением, отпуском и реализацией ЛС различают:
1. ЛС, находящиеся на предметно-количественном учете (ПКУ). Потребление этих ЛС нормировано, в связи с чем их наличие и расход подвергаются строгому учету по каждому наименованию. В соответствии с приказом МЗ РФ № 328 от 1999г, ПКУ в фармацевтических организациях подлежат:
· Наркотические средства
· Психотропные вещества
· Прекурсоры, перечисленные в перечне, утвержденном постановлением РФ № 890 от 1998г (эфедрин, псевдоэфедрин, эргометрин, эрготамин)
· Ядовитые вещества
· Сильнодействующие вещества
· Пять веществ списка А: апоморфина гидрохлорид, атропина сульфат, гомотропина гидробромид, дикаин, серебра нитрат
· Одно ЛС списка Б – пахикарпина гидройодид
· Этиловый спирт
2. ЛС, не стоящие на ПКУ.
Формирование ассортимента – это процесс подбора товаров в соответствии с потребительским спросом с целью его более полного удовлетворения.
В розничной аптечной сети ассортимент товаров можно разделить на обязательные и свободные.
Обязательный ассортимент.
Формируется на основе НД МЗ РФ.
В ассортимент аптечных товаров в обязательном порядке должны входить лекарства и изделия медицинского назначения, включенные в обязательный ассортиментный минимум, утверждённый приказом МЗ РФ №161, 95г. Кроме того, он должен содержать жизненно необходимые и важнейшие лекарственные средства, утверждённые МЗ РФ. Если аптека обслуживает ЛПУ, то её ассортимент должен содержать лекарственные средства, рекомендуемые отраслевыми стандартами медицинской помощи. В этих стандартах приводится ассортимент лекарственных средств, необходимых для диагностики и лечения отдельных нозологических форм заболеваний в соответствии с современными достижениями медицинских технологий. В настоящее время в регионах РФ территориальными органами здравоохранения утверждаются перечни лекарственных средств для бесплатного и льготного отпуска. В Омской области это приказ № 103/99 от 28.03.03 «об утверждении порядка организации работы по формированию областного формулярного перечня лекарственных средств и изделий медицинского назначения, закупаемых лечебно-профилактическими учреждениями и аптеками Омской области за счет средств бюджета и средств ОМС»
Наличие препаратов, входящих в такой перечень обязательно для аптек, осуществляющих бесплатный и льготный отпуск лекарственных средств населению данной территории.
Остальной ассортимент аптечных организаций является свободным, так как он формируется по рыночным законам спроса и предложения.
Формирование ассортимента аптеки очень важная задача, так как от него зависит уровень фармацевтической помощи.
При формировании ассортимента необходимо учитывать:
1) Возможность замены, аналоги лекарственных средств.
2) Гарантию сохранности препаратов.
3) Специализацию аптеки.
4) Факторы влияющие на ассортимент аптечных товаров (нозологический; социально – демографический; климатический; состояние экономики фармации; спрос на отдельные фармакотерапевтические группы лекарственных средств, конкретные препараты и ИМН).
Руководство обеспечения аптеки товаром.
Общее руководство обеспечения аптеки товарами осуществляет директор. Он заключает договоры с поставщиками, обеспечивает условия хранения и сохранности товаров, в соответствии с физическими, химическими свойствами и требованиями НД. Как правило, непосредственно руководит обеспечением аптеки товарами один из заместителей директора, при выделении в аптечных структурах подразделений, он возглавляет отдел запасов и может иметь 1-2 заместителя.
Поставщики аптечных товаров
Перечень товаров реализуемых через фармацевтические организации утверждён пр. МЗ РФ №349, 97г. Он содержит наименование товаров, не являющиеся лекарственными средствами, правом на реализацию которых имеют все аптечные организации при наличии лицензии на фармацевтическую деятельность, независимо от их организационно правовых форм и форм собственности.
ЛС и другие товары могут поступать в аптеки непосредственно от предприятий производителей, а так же от оптовых фармацевтических организаций.
Критериями выбора поставщика является:
1. Цена продукции, от которой зависит доходность аптеки. Розничные аптечные организации покупают товары, ориентируясь на размер оптовой надбавки – это сумма на которую оптовый поставщик увеличил цену производителя для покрытия своих затрат и получение прибыли.
2. Качество продукции. Эффективность, побочного действия срока годности.
3. Широта ассортимента лекарственных средств и другого товара у поставщика.
4. Организация товародвижения и выполнение заказа, гарантия поставок в требуемые сроки.
5. Соблюдение деловой этики.
6. Сервисное обслуживание. Местонахождение складов поставщиков, способы доставки товаров со склада
7. Информация об ассортименте и цене товаров поставщика
Получение товаров непосредственно от предприятия производителя является более предпочтительным вариантом, так как цены на продукцию у них меньше, чем у оптовых поставщиков. Однако как со стороны производителя, так и со стороны аптечной организации имеется ряд объективных факторов, ограничивающий прямые поставки.
Другие рефераты на тему «Медицина»:
Поиск рефератов
Последние рефераты раздела
- Особенности лечения и тракционно-экстензионной терапии на аппарате Kinetrac KNX-7000
- Остеохондроз, методики лечения
- Тракционно-экстензионная терапия у больных остеохондрозом пояснично-крестцового отдела позвоночника
- Болезни, возникающие от курения. Профилактика курения
- Болезни органов дыхания
- Болезни желчевыводящих путей и печени
- Анатомия и физиология артерий нижних конечностей. Этиология и патогенез