Кардиомиопатия и миокардит

Рентгенологические изменения обычно не обнаруживаются; наблюдаемые аномалии (кардиомегалия, венозная гипертензия в легких и/или отек легких) варьируют в зависимости от тяжести заболевания и не имеют диагностического значения. Описанные ЭКГ-сдвиги включают неспецифические изменения сегмента ST и зубца Т, повышение сегмента ST (вследствие сопутствующего перикардита), атриовентрикулярный блок и ра

сширение комплекса QRS.

Эхокардиография в тяжелых случаях может выявить угнетение систолической функции. Недавние клинические и экспериментальные исследования с применением сканирования миокарда показали, что воспаленная сердечная мышца жадно поглощает 99Тс-пирофосфат и цитрат галлия-67 (67Ga), диффузно накапливая изотопы. Этиологический диагноз часто подтверждается при определении характерных для острой и конвалесцентной фазы изменений титров антивирусных антител или при проведении трансвенозной эндомиокардиальной биопсии.

Лечение

Современное лечение идиопатического или вирусного миокардита является в значительной мере поддерживающим и симптоматическим. Миокардит, обусловленный ревматической инфекцией или осложняющий дифтерию или менингококковую септицемию, требует лечения антибиотиками.

Литература

1. Неотложнаямедицинская помощь: Пер. с англ./Под Н52 ред. Дж. Э. Тинтиналли, Р. Л. Кроума, Э. Руиза. — М.: Медицина, 2001.

2. Клиническая диагностика заболеваний сердца – Кардиолог у постели больного – Констант, 2004

3. Внутренние болезни Елисеев, 1999 год

 Скачать реферат