Особенности медико-социальной реабилитации детей с ограниченными возможностями в учреждениях города Вологды

Необычную форму терапии – иппотерапия – включил в список предоставляемых услуг Вологодский реабилитационный центр для больных атеросклерозом и церебральным параличом. Теперь люди, не способные передвигаться из-за поражения сосудов или центральной нервной системы, будут восстанавливать свое здоровье с помощью верховой езды. В принципе, этот способ лечения – иппотерапия – уже известен в Ро

ссии, в том числе и Вологодской области, поэтому врачи Центра могут рассчитывать на помощь своих коллег. Если передача лошади с Вологодского конезавода в ведомство реабилитационного центра пройдет без проблем, то уже через несколько месяцев дети, нуждающиеся в лечении, смогут не просто прокатиться верхом, но и выполнить специальные упражнения для укрепления мышц ног и туловища.

Сейчас через Центр ежедневно проходят до 250 пациентов, причем более половины из них – дети со сколиозом, нарушениями осанки, плоскостопием или ДЦП. При лечении всех этих заболеваний успешно используется иппотерапия.

В рамках реабилитационного центра организуются оздоровительные лагеря для детей-инвалидов, в которых осуществляется в основном медицинская реабилитация детей с отклонениями в развитии.

В нашем городе существует ряд учреждений и организаций, оказывающих реальную помощь детям-инвалидам. В их числе ГУ Вологодской области «Территориальный центр социальной помощи семье и детям».

Структуру ГУ ВО «ТЦСПСиД» составляет:

1. Отделение приема граждан

2. Отделение срочного социального обслуживания.

3. Отделение психолого-педагогической помощи.

4. Отделение реабилитации несовершеннолетних с ограниченными физическими и умственными возможностями. (ОРНОФУВ)

5. Отделение профилактики безнадзорности несовершеннолетних.

6. Организационно – методическое отделение.

В данном Центре работу с детьми-инвалидами преимущественно ведет ОРНОФУВ. В составе отделения работают социальные педагоги, специалисты по социальной работе, психологи, логопед, врач – психиатр которые проводят реабилитационную работу с семьями, обращающимися в центр за помощью и имеющие на своем попечении детей-инвалидов.

В рамках отделения детям, имеющим отклонения в физическом или умственном развитии, оказывается квалифицированная медико-социальная, психолого-социальная и социально-педагогическая помощь, а так же семьям, имеющим в составе лиц с ограниченными возможностями по обеспечению их максимально полной и своевременной адаптацией к жизни в обществе, семье, к обучению и труду.

Семья, как известно, наиболее мягкий тип социального окружения ребенка. Однако по отношению к ребенку-инвалиду члены семьи иногда проявляют жестокость, необходимую для выполнения ими своих функций. Более того, вполне вероятно, что присутствие ребенка с нарушениями в развитии вкупе с другими факторами может изменить самоопределение семьи, сократить возможности для заработка, отдыха, социальной активности. Поэтому те задания по оказанию помощи детям, которые их родители получают от специалистов, не должны препятствовать нормальной жизнедеятельности семьи.

Структура и функции каждой семьи видоизменяются с течением времени, воздействуя на способы семейных отношений. Жизненный цикл семьи обычно состоит из семи стадий развития, в каждой из которых стиль ее жизнедеятельности относительно устойчив и каждый член семьи выполняет определенные задачи сообразно своему возрасту: брак, рождение детей, их школьный возраст, подростковый возраст, «выпуск птенцов из гнезда», постродительский период, старение. Семьи детей-инвалидов должны быть готовы к тому, что их стадии развития могут быть не свойственны обычным семьям. Дети с ограниченными возможностями медленнее достигают определенных этапов жизненного цикла Конечно, не ко всем семьям возможно применить теоретическую модель, содержащую периоды развития, поскольку одни и те же события, вызывающие стрессы и трудности, могут периодически возникать на протяжении всей жизни ребенка. Поэтому наличие и качество социальной поддержки специалистов ГУ ВО ТЦСПСиД может усилить или смягчить воздействие затруднительной ситуации.

Основной проблемой обращения таких семей в Центр является родительская некомпетентность в развитии ребенка-инвалида.

Программы отделения включает в себя следующие мероприятия:

1. медицинские (оздоровление и профилактика)

– обеспечение детей-инвалидов лекарственными препаратами;

– массаж (нарушение осанки, сколиоз, плоскостопие, мышечная слабость, быстрая утомляемость мышц);

– компьютерная диагностика параметров зрительного анализатора («острота зрения», «контрастная чувствительность», «цветовое зрение», «астигматизм», «поле зрения»)

2. социальные (образовательные, развивающие, психологические)

– социальный патронаж семей;

– осуществление психолого-педагогической, оздоровительной помощи семьям с детьми;

– пропаганда здорового образа жизни;

– консультативная помощь.

Отделением используются такие виды помощи, как консультативная, индивидуальная, патронажная, групповая. ОРНОФУВ оперирует различными программами по развитию детей с ограниченными возможностями. В Центре представлен целый спектр групповых занятий, направленных на развитие общей и точной моторики, языка и речи ребенка, его умственных способностей, навыков обслуживания и общения. (Список групп представлен в приложении)

В процессе реабилитации детей-инвалидов необходимо и остальным членам семьи разобраться в тонкостях детского развития, учиться общению друг с другом и с малышом, чтобы не усугубить первичные дефекты развития неблагоприятными воздействиями извне. Поэтому в программу реабилитации будут входить организация благоприятного окружения ребенка (включая обстановку, специальное оборудование, способы взаимодействия, стиль общения в семье), приобретение новых знаний и навыков родителями ребенка и его ближайшим окружением.

После начала выполнения программы осуществляется мониторинг, т.е. регулярное отслеживание хода событий в виде регулярного обмена информацией между специалистом-куратором и родителями ребенка. При необходимости куратор содействует родителям, помогает преодолевать трудности, ведя переговоры с нужными специалистами, представителями учреждений, разъясняя, отстаивая права ребенка и семьи. Куратор ведет социальный патронаж, в рамках которого может посещать семью, чтобы лучше разобраться в трудностях, возникающих при выполнении программы. Таким образом, программа реабилитации есть цикличный процесс.

Программа реабилитации предусматривает, во-первых, наличие междисциплинарной команды специалистов, а не хождение семьи, имеющей ребенка-инвалида, по многим кабинетам или учреждениям, а во-вторых, участие родителей в процессе реабилитации, которое представляет собой наиболее сложную проблему.

Установлено, что детям удается достичь гораздо лучших результатов, когда в реабилитационном процессе родители и специалисты становятся партнерами и вместе решают поставленные задачи.

Отделении срочного социального обслуживания также ведет работу с семьями, имеющими детей-инвалидов.

 Скачать реферат