Инфекционные болезни

§В учреждениях службы крови должны строго соблюдаться режимы дезинфекции, предстерилизационной очистки стерилизации всего инструментария в соответствии с ОСТ 42-21-2-85

§Весь персонал учреждений службы крови обследуется на наличие НBsAg при поступлении на работу и далее 1 раз в год. Данные врачебного осмотра и результаты исследования на НBsAg сотрудников должны быть учтены (ф.030/

у). Лица с выявленной НBs-антигенемией, по роду своей профессиональной деятельности связанные с забором крови у донора, заготовкой, переработкой или расфасовкой крови и кровепродуктов, отстраняются от выполняемой работы в отделениях и переводятся на др. работу, не связанную с этими процессами.

Профилактика ПГ при проведении лечебно- диагностических вмешательств

1. С целью предупреждения возможности заражения ПГ необходимо максимально применять медицинский и лабораторный инструментарий одноразового пользования; строго соблюдать правила использования, дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации медицинского и лабораторного инструментария и др. оборудования.

2. Запрещается проводить какие-либо инъекции, вакцинации, внутрикожные пробы и др. манипуляции нескольким лицам одним только шприцем при смене только игл. Для любой манипуляции каждому больному применяется отдельный стерильный инструментарий. Запрещается производить взятие крови из пальца одной микропипеткой у нескольких лиц. Не допускается промывание микропипетки в общем сосуде.

3. Мединструментарий всех видов после каждого использования должен подвергаться дезинфекции, тщательной предстерилизационной очистке и стерилизации согласно ОСТ 42-21-2-85 и др. официальным инструктивно-методическим документам.

4. В каждом УЗ выделяются лица, ответственные за проведение дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации медицинского и лабораторного инструментария

5. Необходимо маркировать истории болезни и амбулаторные карты переболевших острыми парентеральными гепатитами – красным треугольником, носителей НBsAg и анти-НСУ и больных ХВГ – красным квадратом.

Приложение.

Составные части санэпидрежима

Основные термины и понятия

•Дезинфекция- уничтожение вегетативных форм микроорганизмов на объектах внешней среды (или снижение их численности).

•Антисептика - уничтожение вегетативных форм микроорганизмов на биологических объектах .

•Стерилизация – уничтожение всех форм микроорганизмов (вегетативных и споровых) на объектах внешней среды.

•Асептика – предупреждение попадания микроорганизмов в рану.

Виды дезинфекции

•Очаговая – в связи с возникновением случая инфекционного заболевания или б/носительства (делится на текущую и заключительную)

•Текущая- в присутствии источника инфекции

•Заключительная- после удаления источника

•Профилактическая- вне связи с очагом, в местах вероятного скопления возбудителей инфекционных заболеваний

Методы дезинфекции

•Механический

•Физический

•Химический

•Биологический

Уровни дехинфекции

•Высокий –уничтожает все бактерии, в том числе микобактерию туберкулеза, все вирусы, все грибы, некоторые споры

•Средний - уничтожает все бактерии, в том числе микобактерию туберкулеза, большинство вирусов, большинство грибов. Неэффективна против спор.

•Низкий- уничтожает некоторые бактерии, вирусы, грибы.

Факторы,влияющие на эффективность дезинфекции

•Концентрация дезинфектанта

•Тип и концентрация микробной контаминации

•Качество предшествующей очистки

•Время контакта (экспозиция)

•Физические и химические факторы окружающей среды

Основные химические дезсредства

•Спирты (этиловый, изопропиловый)

•Хлорсодержащие (хл. известь, хлорамины, пресепт, хлормикс)

•Соединения йода, брома (йодонат, бромистый метил)

•Фенол и его производные (лизол)

•Четвертичные аммониевые соединения (ЧАС)

•Перекисные соединения (перекись водорода, первомур)

•Альдегиды (формалин, глутаровый альдегид, КД, сайдекс)

•Гуанидины- хлоргексидин,полисепт)

 Скачать реферат