Работа медсестры отделения реанимации и анестезиологии

Рис. 6. Основные синдромы, явившиеся показанием к госпитализации в ОАР№2

Вывод: в отделении анестезиологии и реанимации №2 осуществляется лечение больных преимущественно хирургического и кардиологического профиля, в меньшей степени больные ЛОР и ЧЛХ отделений, а также ревматологического, неврологического, нефрол

огического, гастроэнтерологического и пульмонологического профилей. Всего за 2008 год в отделении реанимации находились на лечении 771 пациент.

Из вышеизложенного следует, что профиль пациентов пролеченных в реанимационном отделении многогранен и медсестра должна обладать навыками медсестры хирургии и терапии, навыками перевязочной и процедурной медсестры, быть своего рода психологом, учителем и наставником.

Должностная инструкция медицинской сестры-анестезиста отделения анестезиологии-реанимации №2

1. Общие положения

1.1 Медицинская сестра-анестезист отделения анестезиологии-реанимации относится к категории среднего медицинского персонала, принимается и увольняется приказом главного врача по согласованию с заведующим отделением анестезиологии-реанимации, главной медицинской сестрой и старшей медицинской сестрой отделения анестезиологии-реанимации.

1.2 На должность медицинской сестры-анестезиста отделения анестезиологии-реанимации назначается лицо, имеющее среднее медицинское образование, диплом по специальностям «Сестринское дело», «Лечебное дело» или «Акушерское дело», прошедшее первичную специализацию по специальности «Анестезиология и реаниматология» и имеющее сертификат специалиста по специальности «Анестезиология и реаниматология».

1.3 Медицинская сестра-анестезист отделения анестезиологии-реанимации в своей работе непосредственно подчиняется заведующему отделением анестезиологии-реанимации, старшей медицинской сестре отделения анестезиологии-реанимации, главной медсестре.

1.4 Распоряжения медицинской сестры-анестезиста являются обязательными для младшего медицинского персонала отделения анестезиологии-реанимации.

1.5 В своей деятельности медицинская сестра-анестезист отделения анестезиологии-реанимации руководствуется:

· законодательными и нормативными актами, регламентирующими оказание медицинской помощи;

· нормативно-правовыми актами государственных органов;

· положением об отделении анестезиологии-реанимации;

· положением, квалификационной характеристикой специалиста со средним медицинским и фармацевтическим образованием по специальности «Анестезиология и реаниматология»;

· настоящей должностной инструкцией;

· графиком работы;

· «Сборником для работы медицинских сестер реанимационно-анестезиологического отделения»;

· «Этическим кодексом медицинской сестры»;

· приказами и распоряжениями главного врача;

· инструкциями по охране труда, противопожарной, антитеррористической безопасности.

1.6 Медицинская сестра-анестезист отделения анестезиологии-реанимации должна знать:

· профессиональное назначение, функциональные обязанности и права специалиста;

· основы законодательства и права в здравоохранении;

· основы медицинского страхования;

· теоретические основы сестринского дела;

· медицинскую этику и деонтологию, психологию профессионального общения;

· возрастные анатомо-физиологические особенности;

· патофизиологию различных видов умирания и клинической смерти;

· восстановительного периода после оживления;

· основы клинического и фармакологического обоснования используемых средств, применяемых при проведении анестезии и интенсивной терапии;

· вопросы проницаемости медикаментов через плацентарный барьер;

· методы предоперационного обследования, подготовку к операции;

· современные методы общей, местной и регионарной анестезии;

· современные методы интенсивной терапии и реанимации при различных заболеваниях и критических состояниях;

· организацию сестринского ухода за больными на основе этапов сестринского процесса;

· методы и средства гигиенического воспитания; роль сестринского персонала в программах охраны здоровья населения;

· систему инфекционного контроля, инфекционной безопасности пациентов и медицинского персонала медицинского учреждения: асептику и антисептику;

· систему взаимодействия лечебно-профилактического учреждения с учреждениями санитарно-эпидемиологического профиля;

· организацию делопроизводства и учетно-отчетной деятельности структурного подразделения;

· основные виды медицинской документации;

· охрану труда и технику безопасности в медицинском учреждении;

· функциональные обязанности, права и ответственность младшего персонала;

· основы медицины катастроф.

1.7 Медицинская сестра-анестезист отделения анестезиологии – реанимации должна обладать специальными знаниями в области анестезиологии и реанимации, а именно должна знать:

· наркозно-дыхательную и контрольно-диагностическую аппаратуру;

· инструментарий, используемый в анестезиологии и реаниматологии;

· фармакологическое действие основных препаратов, используемых при проведении анестезиологических пособий, правила их хранения, возможные осложнения, связанные с их применением;

· особенности анестезиологического обеспечения экстренных хирургических операций у взрослых и детей;

· инфузионно-трансфузионную терапию, парентеральное питание;

· терминальные состояния, общие принципы реанимации, и интенсивной терапии;

· особенности интенсивного наблюдения и лечения, больных в послеоперационном периоде;

· основные принципы интенсивной терапии и реанимации при шоке, коматозных состояниях;

· общие принципы интенсивной терапии и реанимации при отравлениях;

· общие принципы интенсивной терапии и реанимации при почечной и печеночной недостаточности;

· реанимационные мероприятия при механической асфиксии, утоплении, электротравме.

2. Обязанности

Медицинская сестра-анестезист отделения анестезиологии-реанимации обязана:

2.1 Организовывать труд в соответствии с настоящей инструкцией, графиком работы, «Сборником для работы медицинских сестер реанимационного и анестезиологического отделения».

2.2 Организовывать рабочее место.

2.3 Осуществлять подготовку дыхательной и контрольно-диагностической аппаратуры к работе, контроль исправности, правильности эксплуатации, техники безопасности.

2.4 Соблюдать требования, предъявляемые к маркировке предметов медицинского назначения.

2.5 Анализировать сложившуюся ситуацию и принимать решения в пределах своей профессиональной компетенции и полномочий.

2.6 Владеть коммуникативными навыками общения.

2.7 Владеть техникой сестринских манипуляций.

2.8Оценивать состояние и выделять ведущие синдромы и симптомы у больных и пострадавших, находящихся в тяжелом и терминальном состояниях – оказать экстренную доврачебную помощь при неотложных состояниях.

2.9Соблюдать фармацевтический порядок получения, хранения и использования лекарственных средств и иммунобиологических препаратов.

 Скачать реферат