Работа медсестры отделения реанимации и анестезиологии

2.10 Готовить наркозную аппаратуру к работе, работать с аппаратурой:

2.11 Готовить набор для интубации, подобрать маски, носовые катетеры.

2.12 Готовить набор для пункции центральных вен: набор для внутривенного наркоза, для перидуральной анестезии.

2.13 Оценивать эффективность премедикации.

2.14 Оценивать восстановление мышечного тонуса по клиническим признакам.

2.15 Оценив

ать адекватность самостоятельного дыхания больного: проводить прием Селика.

2.16 Готовить к работе кардиомонитор, дефибриллятор.

2.17 Осуществлять венепункцию и катетеризацию периферических вен.

2.18 Проводить аспирацию содержимого из трахеобронхиального дерева, лаваж трахеобронхиального дерева, уход за трахеостомой, постуральный дренаж.

2.19 Готовить растворы и системы для инфузионно-трансфузионной терапии.

2.20 Вести наркозную карту и карту наблюдения.

2.21 Строго соблюдать правила личной гигиены, требования к форме одежды.

2.22 Обеспечивать наличие постоянного резерва стерильных шприцев и систем наборов для оказания неотложной помощи.

2.23 Выполнять и соблюдать график бактериологического контроля, мединструментария, перевязочного материала, регулярно и своевременно проходить медицинский осмотр.

2.24 Проводить дезинфекцию и стерилизацию наркозно-дыхательной аппаратуры, анестезиологического инструментария.

2.25 Выполнять следующие манипуляции:

· определение дыхательного объема по вентилометру;

· техника экстубации;

· подсчет пульса и частоты сердечных сокращений, определение дефицита пульса, техника измерения артериального давления, определение пульсового давления: техника измерения центрального венозного давления;

· техника проведения пробы на индивидуальную совместимость и резус-совместимость, метод биологической пробы при переливании крови, скорость инфузии, кристаллоидов, коллоидов, белковых препаратов крови и ее компонентов;

· метод восстановления проходимости дыхательных путей, туалет дыхательных путей с помощью отсосов, введение воздуховода, вентиляция методом «рот в воздуховод», вентиляция с помощью маски;

· техника наружного массажа сердца, сочетание наружного массажа с вентиляцией легких, оценка эффективности реанимации; определение пульса на сонной и бедренной артериях;

· оксигенотерапия, техника подачи кислорода через спирт;

· техника вибрационного массажа; техника трахеальной инстилляции;

· зондовое питание; техника введения назогастрального зонда;

· забор крови для клинико-биохимического исследования, в лаборатории Роспотребнадзора, судмедэкспертизы и т.д.

2.26 Своевременно и качественно вести медицинскую документацию согласно номенклатуре дел и требований стандартов.

2.27 Осуществлять контроль за работой младшей медицинской сестры по уходу за больными, санитарки отделения и выполнением ими должностных обязанностей, качеством выполненной работы.

2.28 Осуществлять прием и сдачу смены у постели пациента, рабочего места, проверку наличия предметов ухода, мединструментария, стерильных укладок для оказания неотложной помощи, медикаментов по установленному списку.

2.29 Выходить из отделения при обязательном уведомлении старшей медицинской сестры отделения или дежурного врача анестезиолога-реаниматолога.

2.30 Планировать и осуществлять основные этапы сестринского процесса при уходе за пациентами.

2.31 Проводить наблюдение за больным после наркоза.

2.32 Осуществлять контроль состояния пациентов во время интенсивной терапии, реанимации, оценивать эффективность реанимации.

2.33 Строго соблюдать алгоритмы выполнения всех видов манипуляций и процедур.

2.34 Ассистировать врачу при проведении сложных лечебно-диагностических манипуляций.

2.35 Помогать при перемещении и транспортировке пациентов из отделения анестезиологии-реанимации на диагностическое исследование.

2.36 Своевременно сообщать лечащему врачу и заведующему отделением, а в их отсутствие дежурному врачу:

· об отказе пациента от проведения манипуляций или процедур;

· об осложнениях, связанных с проведением медицинских манипуляций, процедур приемом медикаментов; о случаях ЧП и нарушениях внутреннего распорядка больницы.

2.37 Обеспечивать наличие укомплектованности аптечки для оказания неотложной помощи, согласно стандарту.

2.38 Обеспечивать инфекционную безопасность и безопасность среды пациентов в отделении.

2.39 Проводить комплекс мероприятий по профилактике внутрибольничных и особо опасных инфекций. Соблюдать меры предосторожности при работе с биологическими жидкостями.

2.40 Осуществлять контроль стерильности полученного материала и медицинского инструментария, соблюдать сроки хранения стерильного материала.

2.41 Обеспечивать правильный учет и хранение, использование ядовитых наркотических средств, психотропных и сильнодействующих веществ.

2.42 Соблюдать требования охраны труда, техники безопасности, производственной санитарии, гигиены труда, противопожарной безопасности при эксплуатации помещений, оборудования и оснащения.

2.43 Соблюдать морально-правовые нормы профессионального общения, выполнять требования трудовой дисциплины.

2.44 Оказывать доврачебную помощь при неотложных состояниях.

2.45 Качественно оказывать медицинскую помощь и выполнять назначения врача при оказании платных медицинских услуг, вести учетную документацию.

2.46 Систематически посещать научно-практические конференции и семинары, проводимые для среднего медицинского персонала.

2.47 Экономно, рационально использовать и обеспечивать сохранность материальных ценностей и ресурсов.

2.48 Своевременно подавать заявки старшей медицинской сестре своевременного обеспечения необходимые для работы предметы ухода, расходные материалы, медикаменты и дезинфицирующе средства, моющие средства и канцелярские товары.

3. Права

Медицинская сестра-анестезист отделения анестезиологии-реанимации имеет право:

3.1 Иметь доступ к информации, необходимой для качественного выполнения своих должностных обязанностей.

3.2 Вносить предложения администрации отделения анестезиологии-реанимации по совершенствованию качества медицинской помощи населению, улучшению организации условий своего труда.

3.3 Отдавать распоряжения и указания младшему медицинскому персоналу отделения, в соответствии с уровнем его компетенции и квалификации, контролировать их выполнение.

3.4 Требовать от сестры-хозяйки своевременного обеспечения необходимым мягким инвентарем.

3.5 Принимать участие в совещаниях, конференциях, семинарах, на которых рассматриваются вопросы, относящиеся к ее компетенции.

3.6 Участвовать в работе профессиональных медицинских ассоциаций.

3.7 Повышать квалификацию и аттестовываться на присвоение квалификационных категорий.

3.8 Участвовать в мероприятиях, проводимых для средних медицинских работников в ЛПУ, POO AMP РМЭ.

4. Оценка работы и ответственность

Медицинская сестра-анестезист несет ответственность за:

4.1 Осуществление возложенных на нее должностных обязанностей;

 Скачать реферат