Формирование мотивационной политики в менеджменте учреждений охраны здоровья
Административно-хозяйственная служба необходима для организации лечебно-диагностического процесса и его материально-технического обеспечения. Она состоит из администрации больницы (главный врач, его заместители – начмед, заместитель по АХЧ, главная медицинская сестра), бухгалтерии, отдела кадров, аптеки, архива, пищеблока, дезинфекционного отделения с прачечной, центральной стерилизационной и д
ругих технических подразделов.
На организационно-методическую службу возлагается руководство работой врачей и медицинских сестер относительно предупреждения, выявления и лечения инфекционных болезней на территории, которую обслуживает больница. Этот раздел работы осуществляется в тесном сотрудничестве с местной санэпидемстанцией. Городская инфекционная больница №8 насчитывает 7 отделений:
1-е, 2-е, 3-е, 4-е медицинские отделения, отделение интенсивной терапии, приемное отделение, СПИД-центр.
Приемное отделение располагается в отдельном здании. Здесь имеется несколько боксов и обзорных комнат. Боксы предназначены для больных инфекционными болезнями, которые распространяются с воздухом (пылью) и кровососущими насекомыми. В общей обзорной комнате можно принимать больных с мало-контагиозными болезнями (пищевая токсикоинфекция, ботулизм, бешенство, гельминтозы и тому подобное).
Каждое отделение имеет свой профиль и принимает только определённых больных. Так, 1-е м.о. специализируется на приёме больных с гепатитами, пневмониями. 2-е м.о. специализируется на приёме больных с кишечными инфекциями, детскими аденовирусными инфекциями. 3-е м.о. является детским отделением и принимает детей с ОРВИ и т.п. 4-е м.о. специализируется на приёме взрослых и детей с воздушно-капельными бактериальными и вирусными инфекциями. Больные в тяжелом состоянии направляются в отделение интенсивной терапии. Для больных с ВИЧ-инфекцией создан специализированный реабилитационный центр.
Так как городская больница №8 является государственным коммунальным предприятием, то, соответственно, лечение, помощь и диагностическое обследование больным, поступающим в инфекционную больницу, оказывается частично бесплатно, а частично за счет самих пациентов. Финансирование больницы осуществляется за счёт поступлений из бюджета города.
2.2 Экспериментальное исследование мотивационной политики
в городской больнице №8
В начале экспериментального исследования рассмотрим принципы проведения политики мотивации (как вида управленческого влияния менеджера) в городской больнице №8. В эксперименте принимало участие 100 человек: 10 мужчин и 90 женщин (такое число людей было взято для удобства подсчета результатов и представления их в виде процентов). Это коллектив всех 6-ти отделений больницы, который представлен врачами-ординаторами, старшими медсестрами (руководители), младшими и средними медработниками (подчиненные).
На начальном этапе исследования было проведено анкетирование всех сотрудников организации (приложения Б и В). В ходе анкетирования были получены следующие результаты. Анкетирование руководителей (старших медсестер и врачей), показало, что в организации существуют такие виды материального стимулирования работы (пункт 1):
а) выплаты за годы работы (стаж, в зависимости от приобретённой категории – 3-я, 2-я и 1-я);
б) премии за дополнительную работу;
в) премии к юбилею работника;
Следующим выяснилось (пункт 2), что работа связана со стажем, количеством часов работы, обязанностями и полномочиями.
В 3-м пункте анкеты было отмечено, что работника по службе продвигают за навыки в работе, работоспособность и стаж (что является приоритетным).
По 4-му пункту имел место переход медсестры из одного отделения с последующим её повышением в должности до старшей медсестры отделения.
По 5-му пункту (какие существуют льготы для семьи работника) утвердительными были ответы на подпункт б) - частично оплачиваемые путёвки и е) - бесплатно оказывается медицинская помощь и выдаются медикаменты, как сотрудникам, так и членам их семей.
В 6-ом пункте (может ли работник сам выбирать какие-нибудь льготы) все руководители указали на пункт б) - работник не может сам выбирать какие-либо льготы.
Из 7-го пункта выяснилось, что за результаты работы, похвалу подчинённые получают в виде благодарности в устной форме, в особых случаях её заносят в личное дело.
По 8-му пункту (делегируются ли какие-нибудь полномочия и права, и чем это мотивируется) был выбран подпункт г) - полномочия и права не делегируются в организации.
По 9-му пункту (осуществляется ли переподготовка кадров) был выбран ответ а) - да, поскольку ежегодно проводятся курсы повышения квалификации для старых работников и вновь прибывших.
Из 10-го пункта выяснилось, что никакие исследования в области мотивации не проводятся (ответ а).
Из 11 пункта (создаётся ли на рабочих местах дух единой компании) был указан подпункт б) - на рабочих местах создаётся дух единой команды и каждому говорят, что он должен сделать, для чего и с кем; а в 12-м (обогащается ли однообразная работа творческими элементами) внимание было уделено подпункту в), где было также указано, что персонал постоянно проявляет творческую инициативу, т.е. организует беседы с пациентами, а так же лекции-конференции с сотрудниками.
В 13-м пункте (какие мероприятия организуются для работников) был выделен подпункт г) - официально ничего не проводится.
Результат опроса подчиненных несколько отличался от предыдущего. Это связано с большим количеством работников, своеобразием их мнений и, следовательно, разнообразием ответов на поставленные в анкете вопросы.
По пункту 1 (чем стимулируется работа в организации) все отметили подпункты а) - зарплатой, 50% человек – подпункт б) - льготами, и только 6% – подпункт в) - психологическими факторами.
По 2-му пункту (знаете ли вы, с чем связана ваша зарплата) все единогласно отметили подпункт б) – да и указали, что их зарплата связана конкретно с количеством рабочего времени.
По 3-му пункту (удовлетворяет ли вас льготы в организации) также произошло разделение: 60% отметило подпункт б) - льготы в больнице меня не устраивают, и 40% – подпункт а) - устраивают. Зато по 4-му пункту (знаете ли вы значимость вашей работы) все отметили подпункт а) - да.
По 5-му пункту (справедливо ли оценивают вашу работу руководители) 40% отметили подпункт в) - мою работу руководитель недооценивает и не даёт возможности раскрыться моему потенциалу, 50%человек – «когда как» (это подпункт г) и 10% – подпункт б) - нет, мою работу руководитель оценивает несправедливо.
В 6-ом пункте (какое вознаграждение вы хотели бы иметь за свою работу) все единогласно отметили подпункты г) - предоставление отгулов и д) - прибавка к зарплате.
По 7-му пункту 30% отметила подпункт б) - на работе хочу быть независимой и самостоятельной, и 70% подпункт а) - желаю общаться и тесно сотрудничать с коллегами.
По 8-му пункту (желаете ли вы, чтобы вам предоставили больше прав и полномочий) 65% ответили «да, я желаю, чтобы мне предоставили больше прав и полномочий» (подпункт а).