Исследование путей повышения качества услуг, предоставляемых медицинским учреждением, на примере городской больницы № 1 г. Донецка

Основой доступности лечебно-профилактической помощи является развитие сети лечебно-профилактических учреждений, а сущностью системы организации лечебно-профилактической помощи - территориальный и производственный принципы, базирующиеся на организационных формах: территориальной и цеховой участковости.

Отличительная особенность организации лечебно-профилактической помощи в Украине заключаетс

я в масштабности общегосударственной системы, обеспечивающей на равных правах все общественно-социальные группы населения - городское и сельское население, рабочих и служащих промышленных предприятий, женщин, детей, подростков, лиц пенсионного возраста и т.п. - мероприятиями по предупреждению заболеваний и оказанию медицинской помощи заболевшим.

Лечебно-профилактическая помощь в Украине представляет сложную систему как по видам оказываемой помощи, так и по типам учреждений.

В "Основах законодательства Украины о здравоохранении" особое внимание уделено организации лечебно-профилактической помощи населению. В статьях 32-37 наряду с отражением общих принципов украинского здравоохранения содержатся положения, конкретизирующие систему организации лечебно-профилактической помощи. Так, в статье 32 указано, что "гражданам Украины оказывается специализированная медицинская помощь в поликлиниках, больницах, диспансерах и других лечебно-профилактических учреждениях, а также скорая и неотложная помощь и помощь на дому" [1]. В этой же статье закреплены важнейшие завоевания украинского здравоохранения и социального страхования - распространение на все общественно-социальные группы населения права освобождения от работы с выплатой пособия по социальному страхованию на период болезни. В законодательстве нашли отражение также профилактическое направление украинской медицины, диспансерный метод и организационные формы диспансеризации, профилактика производственного травматизма, профессиональных заболеваний.

Органы управления здравоохранением призваны обеспечивать работу лечебно-профилактических учреждений, разрабатывать и утверждать единую номенклатуру учреждений, типовые положения о них, нормативы (расходования медикаментов; питания лиц, находящихся в медицинских учреждениях; обеспечения учреждений автомобильным транспортом), табели оснащения учреждений медицинской техникой, специальным и хозяйственным оборудованием, инвентарем, предметами ухода за больными.

Единая система организации лечебно-профилактической помощи населению в своем поступательном развитии оказывает влияние на типизацию учреждений, их место и роль в общей системе здравоохранения, функционально-организационное назначение, мощность, структуру.

Процесс развития лечебно-профилактической помощи отражается в первую очередь на совершенствовании номенклатуры учреждений, на дифференциации функционирующих и создании их новых типов. Ныне действующая номенклатура включает 67 типов лечебно-профилактических, 12 санитарно-профилактических, 11 аптечных и ряд других учреждений.

Основная номенклатура лечебно-профилактических учреждений следующая [38]:

больничные учреждения (участковая, районная, центральная районная, городская, центральная городская, областная, краевая больница, городская больница скорой медицинской помощи, детская городская, детская областная, краевая больница);

специализированные больницы (психоневрологическая, психиатрическая, офтальмологическая, физиотерапевтическая, туберкулезная, инфекционная);

диспансеры (противотуберкулезный, онкологический, кардиологический, кожно-венерологический, психоневрологический, наркологический, врачебно-физкультурный);

амбулаторно-поликлинические учреждения (амбулатория, врачебный и фельдшерский здравпункт, фельдшерско-акушерский пункт, городская, центральная, стоматологическая, физиотерапевтическая поликлиники);

учреждения скорой и неотложной медицинской помощи и переливания крови (станции скорой и неотложной медицинской помощи и переливания крови);

учреждения охраны материнства и детства (родильный дом, детские ясли, ясли-сад, дом ребенка, молочная кухня);

санаторно-курортные учреждения (санаторий, санаторий-профилакторий, курортная поликлиника, бальнеологическая и грязелечебница).

Кроме номенклатуры лечебно-профилактических учреждений, приказом министра здравоохранения Украины устанавливается еще типовая категорийность в зависимости от мощности учреждения, что способствует рациональному планированию сети учреждений и штатов, совершенствованию типового проектирования.

В комплексной программе научно-технического прогресса на 1988-2008 годы подчеркивается, что "дальнейшее повышение уровня здоровья населения Украины - высшая социальная цель медицины" и достижение этой цели предусматривает в первую очередь совершенствование организации медицинской помощи на основе широкого внедрения в практику здравоохранения научно-технических достижений, повышение уровня и качества медицинской помощи и эффективности работы учреждений здравоохранения, расширение использования форм и методов научной организации труда медицинского персонала, совершенствование подготовки медицинских кадров, повышение их квалификации, воспитание высоких моральных качеств и гражданской ответственности.

Известно, что повышение качества и эффективности лечебно-профилактической помощи во многом обусловлено состоянием материально-технической базы. Развитие и укрепление сети лечебно-профилактических учреждений рассматривается как один из важнейших факторов и критериев уровня медицинской помощи и здравоохранения в целом [12].

Современный период развития характеризуется качественно новыми задачами, которые направлены на повышение уровня управления и научного планирования лечебно-профилактической помощи, обоснование функционально-организационной структуры перспективной сети лечебно-профилактических учреждений с целью обеспечения полного удовлетворения потребности населения в специализированных видах лечебно-профилактической помощи и улучшения ее качества, переход к диспансеризации всего населения, повышение эффективности деятельности медицинских учреждений и рациональное использование материально-технических и кадровых ресурсов системы. Исключительное значение приобретает разработка научных прогнозов развития лечебно-профилактической помощи на длительный период (15-20 лет и более), как основы для составления ежегодных планов социально-экономического развития конкретных территорий [11].

Проблема территориального планирования сети лечебно-профилактических учреждений в национальном масштабе актуальна для всех стран, что нашло отражение в документе "Основные направления и перспективы развития украинского здравоохранения".

В настоящее время перед украинским здравоохранением поставлена задача совершенствования материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений, первостепенное значение приобретает интенсивный путь развития отрасли, в частности совершенствование территориальной организации сети лечебно-профилактических учреждений, целенаправленная реконструкция их и техническое перевооружение.

 Скачать реферат